2013年11月1日 星期五

荷爾蒙療法~DHEA

DHEA是一種具有高度脂溶性的類固醇

DHEA是美國風行一時的健康食品,又叫做「年輕丸」,引進國內後,廠商常在廣告中標榜DHEA有抗老化和返老還童的神奇效果,引起不少消費者的好奇,甚至躍躍欲試。前幾天,國外一項研究報告指出,在使用DHEA一年後,接受實驗的高齡婦女皮膚變好、骨質變強韌,並且性慾也提高。到底DHEA是什麼?真的能使人返老還童嗎?

其實,DHEA是一種分泌自腎上腺的荷爾蒙,未來就存在於人體內;它可從許多方面來調節生理的功能。研究報告指出,DHEA能減少實驗動物動脈硬化的發生,以及減少濾過性病毒與細菌的感染;在人類生理功能方面,DHEA除了可以維持肌肉與脂肪的良好比例,還能刺激生長激素的分泌,並有調節免疫系統的功能。

另外,最令人感興趣的是,DHEA是性荷爾蒙的前驅物,它在人體的周邊組織,可以轉變成女性荷爾蒙中的動情素與男性荷爾蒙中的雄性素;不過,這樣的轉變是否跟性功能有關,目前並不清楚。再者,DHEA是一種具有高度脂溶性的類固醇,可以輕易的通過血腦障壁,而作用於中樞神經系統;一些動物實驗的研究結果便顯示,DHEA可以增強大白鼠學習與記憶的能力,但是這樣是否就能推斷它同樣具有促進人類學習與記憶的能力,則有待進一步的證實。

雖然DHEA原本就存在於人體內,但是它的分泌量卻隨年齡而有不同。在人廿到卅歲時,DHEA的分泌會達到巔峰,然後便隨年齡而遞減;一般人在七十歲之後,體內DHEA的濃度就只剩下最高值的百分之廿或更少。因此,即使目前醫學界仍無法解釋DHEA的分泌之所以隨年齡減少的成因,但是,給予老年人適當劑量的DHEA,已經是延緩老化的常用荷爾蒙療法。

不過,臨床上也發現,如果補充過量,則會導致心悸或皮脂腺過度分泌的副作用。另外,由於DHEA可以刺激生長激素的分泌,而過量的生長激素在人體內,將會導致癌細胞的形成,因此,體內存在過多的DHEA,將有致癌的可能。

更應該注意的是,雖然DHEA在美國是屬於一種健康食品,消費者很容易就可以在市面上購得,但考慮其使用上的安全性,

人體的老化,其實是一個非常複雜的過程,雖然目前西醫界將適當補充某些荷爾蒙,作為對抗老化的主流療法,且這種治療方式確實對老年人的健康與生活品質有所助益;但是,對一般人而言,則千萬別把荷爾蒙當成還老返童的仙丹,寄予過深的期望,而忽略真正延年益壽的養生之道。

事實上,越來越多的研究顯示,許多我們以為伴隨老化而來的慢性病,如高血壓、動脈硬化、癡呆症等,其實並非老化的必然結果,反倒是生活方式對身體健康的影響更大。所以,營養均衡的飲食、適度的運動、規律的生活、常與人群接觸,相信是更好而且完全沒有副作用的長壽良方

DHEA去氫皮質酮(Dehydroepiandrosterone)成份若是Wild Yam Root為山藥根部粉末,依據紐約聖路加羅斯福醫學中心的塞摩利伯曼 博士Seymour Lieberman,Ph.D指出:這種DHEA可能是從一種南美州~山藥根部粉末100:1而成,中所含的類脂醇植物皂素《稱為diosgenin》,就自然界及人體而言,並未類似的化學反應存在;因此,在人體是不能經代謝轉換成 pregneroloen或DHEA! 
可由其標示發現:Wild Yam Root extract (100:1), contented Natural DHEA ……30mg 為山藥根 萃取 100:1 是否代表 30mgDHEA 只有 0.3mg??(可由●衛生署核備食品網查詢   http://210.69.111.150/foodchk/   )確認!
※雖然有些報告認為植物性雌激素對更年期症狀之改善有所幫助,但其療效有限,與安慰劑相比較,無顯著差異。因臨床研究證據不足,在選擇此類產品時,須謹記「並非所有植物性雌激素皆安全有效,臨床驗證及醫學藥典登載與否是唯一的保障」 

●DHEA去氫皮質酮(Dehydroepiandrosterone)~目前已規範為保健食品,而不是藥品,所以不同的品牌可能有不同的純度和效果;並非所有DHEA都安全、有效,~  臨床驗證與否是唯一的保障~為首選! 應是較具安全規範及選擇性,進而達到預防保健之實質意義。


(A) 7-Keto DHEA是在第7個C變成Keto 酮基(=o)所以是屬於合成DHEA

(B) 7-kito DHEA為DHEA代謝產物~無法達到轉化形成男女性的性荷爾蒙,包括雌激素 (estradiol) 及睪丸激素 (testosterone)。

(C) 衛生署規定凡直接荷爾蒙或半合成荷爾蒙製劑皆以藥品管理.經查獲以偽藥處之!診所或醫院銷售可能面臨共犯結構.受罰!   故沒有大型醫院使用!

(D) 美國當地保險公司拒絕7-Keto DHEA投保,因不良作用及禁忌及副作用太大..!


HT治療仍是更年期改善症狀首選方式,建議越早使用越好,使用劑量越低越好,使用時間越短越好!不建議HT治療方式超過2年,停藥期間可使用DHEA做為輔助療法!

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